Spett.le IGEA SPA
Loc. Campo Pisano Iglesias
Oggetto:	LAVORI DI “MANUTENZIONE STRAORDINARIA LOCALE FORESTERIA PRESSO LOC. MONTE AGRUXIAU FINALIZZATO ALL'OTTENIMENTO DELL'AGIBILITÀ” - COMUNE DI IGLESIAS (SU)”-CUP: E71J17000070002
CIG 9301183B04
Dichiarazione di avvenuto sopralluogo e ricezione del progetto
Il sottoscritto ________________________________________________, nato a _________ il _________________ Codice fiscale _________________________ in qualità di legale rappresentante/delegato dell’impresa_____________________________ con sede legale in _______________________________ Via______________________ CF e PIVA _______________________;
in data __/__/____, alle ore ___ in presenza del sig. ________________  incaricato da IGEA SpA, 
consapevole, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 D.P.R. 445/2000, della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata;
DICHIARA
-	di aver effettuato, in conformità a quanto prescritto nella Lettera di Invito, il Sopralluogo presso l’area del cantiere di denominato LOCALE FORESTERIA PRESSO LOC. MONTE AGRUXIAU - Iglesias;
-	che nel corso del menzionato sopralluogo ha assunto tutte le informazioni e le notizie utili per l’esecuzione dei lavori oggetto della Procedura e che, in particolare, anche grazie al menzionato sopralluogo, è a perfetta conoscenza:
1.	della natura dei luoghi e delle condizioni in cui i servizi oggetto di gara e le attività agli stessi connesse dovranno essere svolti;
2.	di ogni altra circostanza che possa aver influenza, anche a fini della sicurezza, sull’esecuzione dei lavori e di tutte le attività oggetto di gara;
-	che, pertanto, sulla base di quanto contenuto nella documentazione della gara in oggetto e di quanto visionato, verificato ed appurato nel corso del sopralluogo è in possesso di tutte le informazioni ed ha piena ed esatta cognizione di tutte le circostanze generali e speciali che possono interessare l’esecuzione dei lavori oggetto del Contratto e che sono necessarie ai fini della formulazione della propria offerta;
-	Di aver ricevuto copia digitale degli elaborati progettuali;
L’impresa rinuncia ad ogni e qualsiasi pretesa futura eventualmente attribuibili a carente conoscenza dello stato dei luoghi.
data ________________________

Firma del soggetto che ha effettuato il sopralluogo 				_____________________________

Firma dell’incaricato di IGEA SpA 						_____________________________

NB:	La dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità del sottoscrittore. Nel caso di soggetto delegato deve essere allegata alla presente: la dichiarazione del soggetto delegante corredata da fotocopia, non autenticata, di documento di identità
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