Allegato “A” all’Avviso pubblico per la vendita di beni mobili di proprietà dell’IGEA SpA

	All’IGEA SpA
	Località Campo Pisano, snc
	09016 – Iglesias (SU)

MODULO “DICHIARAZIONE E OFFERTA”
ALIENAZIONE MATERIALE LEGNOSO DA ARDERE DELL’IGEA SPA
(da rendere sottoscritta dal concorrente ovvero dal titolare o legale rappresentante della Ditta o Ente concorrente con allegata la fotocopia di un documento di identità personale valido del sottoscrittore)

Il/La sottoscritto/a ____________________________________________________________
   Persona fisica
nato/a a ___________________ il___________ (Prov. ____) residente in _______________ (Prov. ____) Via ___________________ n. ____ CAP ______ e domiciliato in (se diverso dalla residenza) __________________ (Prov. ____) Via _________________ n. ____ CAP _____ C.F. n. _____________________ P.IVA n. _____________________ tel. n. _______________ 
pec/e-mail _______________________ 
   Società/ditta individuale/associazione
in qualità di (titolare, legale rappresentante, etc.) ____________________________________
del ____________________________ con sede in _________________________ (Prov. ____)
Via ______________________ n. ____ CAP ______ C.F. n. ____________________________
P. IVA n. ____________________ tel. n. _______________ pec/e-mail __________________
A tal fine ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e ss.mm.ii., consapevole delle sanzioni penali previste dal successivo art. 76 dello stesso, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate
D I C H I A R A
sotto la propria personale responsabilità:
1.	di avere preso conoscenza e di accettare incondizionatamente le prescrizioni riportate nell’avviso e nel disciplinare per l’alienazione mediante asta pubblica di materiale legnoso di proprietà dell’IGEA SpA;
2.	di aver preso conoscenza e di accettare integralmente, in caso di aggiudicazione, la situazione di fatto e di diritto del bene posto in vendita;
3.	di aver preso conoscenza e di accettare che l’offerta presentata è comunque vincolante, valida ed irrevocabile per il periodo di sette giorni dalla data della comunicazione dell’esito della procedura di cui all’Art. 7 del Disciplinare di gara;
4.	di aver preso conoscenza e di accettare che l’effetto traslativo si realizzerà solamente con presentazione dell’attestazione dell’avvenuto pagamento nei modi indicati al medesimo Art. 7;
5.	di aver preso conoscenza e di accettare il fatto che, in caso di aggiudicazione del bene oggetto della vendita, il mancato pagamento entro il termine indicato comporterà la decadenza dal diritto all’acquisto;
6.	che a carico del sottoscritto non sussistono procedimenti o provvedimenti di cui alla Legge n. 575/1965 e ss.mm.ii. (Legge Antimafia);
7.	di non essere interdetto, inabilitato o fallito e che, a proprio carico, non vi sono in corso procedure per la dichiarazione di alcuno di tali stati;
8.	che nei propri confronti o nei confronti della società/ditta/associazione rappresentata non sussiste alcuna causa di impedimento a contrattare con la Pubblica Amministrazione;
9.	di non versare in stato di insolvenza o di dissesto e che non sono in corso nei miei confronti  o nei confronti della società/ditta/associazione rappresentata le procedure previste dal R. D. n. 267 del 16 marzo 1942 (fallimento, concordato preventivo, amministrazione controllata e amministrazione coatta amministrativa);
10.	di autorizzare l’IGEA SpA, ai sensi del D.Lgs. 10 agosto 2018, n. 101 e del Regolamento U.E. n. 679/2016 (GDPR), al trattamento dei dati personali, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa;
O F F R E
per l’acquisto del materiale legnoso da ardere di proprietà dell’IGEA SpA così come descritto nell’avviso pubblico €_______________________ (euro ______________________)/quintale, su una quantità complessivamente stimata in quintali 320.

Data_____________________
Firma

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Allegato: copia fotostatica di un documento di identità personale valido del sottoscrittore